Приложение N 1

к Положению

о Комиссии по аккредитации

удостоверяющих центров

ФОРМА ЗАЯВЛЕНИЯ

(оформляется на официальном бланке

юридического лица или органа

государственной власти)

Начальнику Государственной службы связи

Приднестровской Молдавской Республики

Заявление на получение аккредитации удостоверяющего центра

───────────────────────────────────────────────────────────────

(указывается сокращенное наименование юридического лица или наименование органа государственной власти в родительном падеже)

В соответствии с Законом Приднестровской Молдавской Республики от 3

июля 2017 года N 205-З-VI "Об электронном документе и электронной

подписи" (САЗ 17-28) прошу аккредитовать удостоверяющий центр

───────────────────────────────────────────────────────────────

(организационно-правовая форма и полное наименование юридического

лица или органа государственной власти)

Сроком на ___________________________________________________________________________.

(предполагаемый срок аккредитации удостоверяющего

центра, не превышающий 5 (пяти) лет)

Юридический адрес:

___________________________________________________________________________________.

Почтовый адрес:

_________________________________________________________.

Адрес местонахождения оборудования удостоверяющего центра:

__________________________________________________________.

Регистрационный номер и дата регистрации юридического лица:

__________________________________________________________.

Фискальный код налогоплательщика:

___________________________________________________________

Контактным лицом по вопросам, связанным с получением аккредитации

удостоверяющего центра является:

______________________________

                (фамилия, имя, отчество)

______________________________

                   (контактный телефон)

______________________________

               (адрес электронной почты)

            В соответствии с Положением о порядке аккредитации удостоверяющих центров и установлении требований, предъявляемых к финансовым ресурсам аккредитованных удостоверяющих центров, утвержденным Постановлением Правительства Приднестровской Молдавской Республики от 30 марта 2018 года N 99, к заявлению прилагаются следующие документы:

____________________________________________________________________

(перечень прилагаемых к заявлению документов)

Руководитель______________________________________

___________/________/

(подпись) (Ф.И.О.)

М.П.

"_____" ________20___года

 

Скачать заявление doс